Acil Durum Eylem Planı Formu
Acil Durum Eylem Planı
| İŞYERİ BİLGİLERİ | |
|---|---|
| İşyeri Adı: | ___________________________ |
| Adres: | ___________________________ |
| Tehlike Sınıfı: | ☐ Az Tehlikeli ☐ Tehlikeli ☐ Çok Tehlikeli |
| Çalışan Sayısı: | _____ |
| Plan Hazırlama Tarihi: | ___/___/______ |
| Revizyon No: | _____ |
Acil Durum Ekipleri
| Ekip | Sorumlu | Telefon |
|---|---|---|
| Söndürme Ekibi | _______________ | _______________ |
| Kurtarma Ekibi | _______________ | _______________ |
| Koruma Ekibi | _______________ | _______________ |
| İlk Yardım Ekibi | _______________ | _______________ |
Acil Durum Senaryoları
| Senaryo | Müdahale Prosedürü | Toplanma Noktası |
|---|---|---|
| Yangın | ___________________________ | _______________ |
| Deprem | ___________________________ | _______________ |
| Patlama | ___________________________ | _______________ |
| Kimyasal Sızıntı | ___________________________ | _______________ |
| Sabotaj/Bomba İhbarı | ___________________________ | _______________ |
Acil Telefon Numaraları
| İtfaiye: | 110 |
| Ambulans: | 112 |
| Polis: | 155 |
| Doğalgaz Acil: | 187 |
| İşyeri İSG Uzmanı: | _______________ |
6331 m.11: İşveren acil durum planı hazırlamak, tatbikat yapmak ve çalışanları bilgilendirmekle yükümlüdür. Tatbikatlar yılda en az 1 kez yapılmalıdır.
Not: Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır. Hukuki danışmanlık niteliği taşımaz. Özel durumunuz için bir avukata danışmanız önerilir.