İş Kazası Tazminat Talep İhtarnamesi
[Tarih]
[Şirket Adı]
[Şirket Adresi]
Konu: İş Kazası Nedeniyle Maddi ve Manevi Tazminat Talebi — İhtarname
Sayın Yetkili,
Şirketinizde [Pozisyon] unvanıyla çalışmakta olan [Ad Soyad] (T.C. Kimlik No: [_______________]), [Kaza Tarihi] tarihinde [Kaza Yeri ve Olayın Kısa Açıklaması] sırasında iş kazasına uğramıştır.
Söz konusu kazada [Yaralanma / Hasar Açıklaması] meydana gelmiş; müvekkil/ihtarname sahibi [X gün / süresiz] iş göremez hâle gelmiştir.
6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu'nun 4. maddesi uyarınca işveren, işyerinde iş sağlığı ve güvenliğinin sağlanmasından sorumludur. Türk Borçlar Kanunu'nun 417. maddesi ise işverenin işçiyi koruma ve gözetme borcu kapsamında iş kazası sonucu doğan zararları tazmin etme yükümlülüğünü açıkça düzenlemektedir. Kusur durumu ne olursa olsun kusursuz sorumluluk ilkesi gereğince işveren kusursuz olsa dahi kazadan doğan sosyal güvenlik açıklarını karşılamakla yükümlüdür.
Bu çerçevede;
| Talep Kalemi | Tahmini Tutar (TL) |
|---|---|
| Geçici iş göremezlik zararı (gelir kaybı) | ___________________________ |
| Sürekli iş göremezlik tazminatı (varsa) | ___________________________ |
| Tedavi masrafları | ___________________________ |
| Manevi tazminat | ___________________________ |
| Toplam talep | ___________________________ |
Yukarıda belirtilen tazminat tutarlarının bu ihtarnamenin tebliğinden itibaren 15 (on beş) gün içinde tarafıma / hak sahiplerine aşağıdaki banka hesabına yatırılmasını talep ederim.
Banka / IBAN: ___________________________
Aksi hâlde iş mahkemesinde dava açma, SGK'ya müracaat ve gerekli tüm yasal yollara başvurma haklarım saklıdır.
Gereğini saygılarımla arz ederim.
[Ad Soyad]
[T.C. Kimlik No]
[İletişim Bilgisi]
[İmza]
Yasal Bilgi: 5510 sayılı Kanun m.13 — iş kazasının SGK'ya bildirimi. TBK m.417 — işverenin gözetme borcu. 6331 sayılı İSG Kanunu m.4 — işverenin genel yükümlülükleri. Tazminat alacaklarında zamanaşımı: 10 yıl (TBK m.146). 2026 brüt asgari ücret 33.030 TL; kıdem tazminatı tavanı 53.919,68 TL; SGK işveren prim payı %21,75.