İşten Çıkış Belgesi (Çalışma Belgesi) Talep Dilekçesi
[Tarih]
[Şirket Adı]
İnsan Kaynakları Departmanı'na / İşveren'e
Konu: Çalışma Belgesi (İşten Çıkış Belgesi) Talebi — 4857 sayılı İş Kanunu m.28
Sayın Yetkili,
Şirketinizde [Departman] departmanında [Pozisyon] olarak [İşe Başlama Tarihi] tarihinden [İşten Ayrılma Tarihi] tarihine kadar çalışmış bulunmaktayım. İş sözleşmem [fesih / istifa / karşılıklı anlaşma] yoluyla sona ermiştir.
4857 sayılı İş Kanunu'nun 28. maddesi uyarınca işveren, işçinin isteği halinde çalışma süresi ve yaptığı iş türünü içeren bir çalışma belgesi düzenlemek ve vermekle yükümlüdür. Söz konusu belge, yeni bir iş arayışım ve ilgili resmi süreçler bakımından zorunlu olup tarafıma derhal verilmesini talep etmekteyim.
Ayrıca aşağıda belirtilen belgeler de işten ayrılış sürecinde tarafıma iletilmesi gereken yasal evraklar arasında yer almaktadır:
- İşten Çıkış Belgesi (SGK işten çıkış bildirimi fotokopisi)
- Hizmet dökümü / SGK bildirge örneği
- İmzalı veya kaşeli son bordro
- Ödenen kıdem / ihbar tazminatı dekontları (ödeme yapılmışsa)
Çalışma belgesinin, 4857 m.28 uyarınca iş sözleşmesinin sona erdiği tarihten itibaren en geç 15 iş günü içinde tarafıma yazılı olarak teslim edilmesini talep eder, gereğini saygılarımla arz ederim.
Belgenin tarafıma verilmemesi veya gerçeğe aykırı düzenlenmesi halinde yasal haklarımı kullanmak zorunda kalacağımı bildiririm.
[Tarih]
[Ad Soyad]
[T.C. Kimlik No]
[Adres]
[Telefon / E-posta]
[İmza]
Ekler
- Kimlik fotokopisi
- İş sözleşmesi fotokopisi (varsa)
- İşten çıkış bildirimine ilişkin herhangi bir yazışma (varsa)
Bilgi notu: 4857 sayılı İş Kanunu m.28 uyarınca çalışma belgesi verilmemesi veya eksik/yanlış düzenlenmesi idari para cezasına (2026 itibarıyla asgari ücretin iki katı) yol açar. Belge; işçinin adı, işyerindeki görevi ve çalışma süresini içermelidir. İşveren belgeye olumsuz beyanda bulunamaz. 2026 brüt asgari ücret 33.030 TL; kıdem tazminatı tavanı 53.919,68 TL; SGK işveren prim payı %21,75.