SGK Eksik Gün Bildirimi Şikâyet Dilekçesi
[Tarih]
T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
[İl / İlçe Müdürlüğü] Müdürlüğü'ne
Konu: İşveren Tarafından Yapılan Eksik SGK Bildirimine İlişkin Şikâyet
Sayın Yetkili,
T.C. kimlik numaralı [TC Kimlik No] sigortalı olarak, [İşyeri SGK Sicil No / İşyeri Adı] işyerinde [İşe Başlama Tarihi] – [İşten Ayrılış / Şikâyet Dönemi Sonu Tarihi] tarihleri arasında çalışmakta ya da çalışmış bulunmaktayım.
5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu uyarınca primlerimin ve çalışma sürelerimin eksiksiz bildirilmesi zorunlu olduğu hâlde, işverenimin aşağıda belirttiğim dönemlerde gerçek çalışma gün sayımı ve/veya gerçek brüt ücretimi SGK'ya eksik bildirdiğini fark etmiş bulunuyorum.
Eksik Bildirimin Gerçekleştiği Dönem(ler):
[Dönem 1: Ay/Yıl — Bildirilen Gün: ___ / Fiilî Çalışma Günü: ___]
[Dönem 2: Ay/Yıl — Bildirilen Gün: ___ / Fiilî Çalışma Günü: ___]
Eksik Bildirilen Prime Esas Kazanç (varsa):
[Bildirilen Brüt Ücret: ___ TL / Fiilî Brüt Ücret: ___ TL]
Bu şikâyetime dayanak teşkil eden belgeler dilekçeme eklenmiştir (bordro fotokopisi, banka ücret dekontu, iş sözleşmesi sureti, varsa yazışmalar).
Tarafınızca inceleme yapılarak eksik bildirimin tespiti ve gerekli düzeltme işlemlerinin 5510 sayılı Kanun'un 86. maddesi uyarınca re'sen gerçekleştirilmesini saygılarımla talep ederim.
[Ad Soyad]
[T.C. Kimlik No]
[Adres]
[Telefon / E-posta]
[İmza]
EKLİ BELGELER
- Nüfus cüzdanı fotokopisi
- İş sözleşmesi sureti
- Ücret bordroları (ilgili dönem)
- Banka ücret ekstreleri
- SGK hizmet dökümü (e-Devlet çıktısı)