İş Kazasının SGK'ya Bildirilmemesi Nedeniyle Şikâyet Dilekçesi
[Tarih]
Sosyal Güvenlik Kurumu
[İlgili SGK İl / İlçe Müdürlüğü]'ne
Konu: İş Kazasının Yasal Sürede Bildirilmemesi Hakkında Şikâyet
Sayın Yetkili,
[Şirket Adı] unvanlı işverenin yanında [Pozisyon] olarak çalışmaktayım / çalışmaktaydım (SGK Sicil No: [İşveren SGK Sicil No], işyeri adresi: [Adres]).
[Kaza Tarihi] tarihinde söz konusu işyerinde geçirdiğim iş kazasının 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun 13. maddesi uyarınca işverence kazadan sonraki üç iş günü içinde Kurumunuza bildirilmesi gerekmesine karşın, bildirimin yapılmadığını öğrenmiş bulunmaktayım.
Kaza Bilgileri
| Kaza Tarihi | Kaza Yeri | Kaza Şekli | Yaralanma / Hasar |
|---|---|---|---|
| [___/___/_____] | [___________] | [___________] | [___________] |
Hukuki Dayanak
- 5510 sayılı Kanun m.13: İş kazası, işverence kazadan sonra en geç üç iş günü içinde Kuruma e-Devlet kanalıyla ya da doğrudan yazılı olarak bildirilmelidir. Bildirim yükümlülüğüne uymayan işveren idari para cezasına tabi tutulur.
- 5510 sayılı Kanun m.21: İş kazasının işverenin kasıt veya kusuru sonucu meydana gelmesi hâlinde, Kurumca yapılan veya ileride yapılması gerekecek her türlü giderin tutarı ile gelir bağlanırsa bu gelirin peşin sermaye değeri tutarında işverenden tahsilat yapılır.
- 6331 sayılı İSG Kanunu m.14: İşveren, bütün iş kazalarının ve meslek hastalıklarının kayıt ve bildirimini yapmakla yükümlüdür.
Talebim
Yukarıda açıklanan nedenlerle;
- İşveren hakkında yasal bildirimi yerine getirmediği gerekçesiyle idari işlem başlatılmasını,
- Geçirdiğim iş kazasının Kurumunuz tarafından re'sen tescil ve tespitinin yapılmasını,
- İş kazasından kaynaklanan SGK yardımları ve tazminat hakları konusunda bilgilendirilmemi
saygıyla arz ve talep ederim.
[Ad Soyad]
[T.C. Kimlik No]
[SGK Sicil / İşçi Sicil No]
[Adres]
[Telefon / E-posta]
[Tarih]
[İmza]
Ekler
- Kimlik fotokopisi
- Kaza günü hastane kaydı / acil servis belgesi
- Varsa tanık ifadeleri
- Kaza tutanağı (düzenlendiyse)
- İşyeri kamera görüntüsü (mevcut ise)
Not: Bildirimi yapılmamış iş kazaları için SGK'ya başvurunun yanı sıra Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı İş Teftiş Kurulu'na da şikâyette bulunulabilir. Maddi ve manevi tazminat için zorunlu arabuluculuk (7036 m.3) akabinde iş mahkemesine dava açılabilir. 2026 brüt asgari ücret 33.030 TL; kıdem tazminatı tavanı 53.919,68 TL; SGK işveren prim payı %21,75.