İş Sözleşmesi Fesih Bildirim ve Tutanak Formu
İş Sözleşmesi Fesih Bildirim Formu
| ÇALIŞAN BİLGİLERİ | |
|---|---|
| Ad Soyad: | ___________________________ |
| T.C. Kimlik No: | ___________________________ |
| Departman: | ___________________________ |
| Pozisyon / Unvan: | ___________________________ |
| İşe Giriş Tarihi: | ___________________________ |
| SGK Sicil No: | ___________________________ |
A. FESİH BİLDİRİMİ
| Fesih Tarihi (Bildirim): | ___________________________ |
| Fesih Türü: | [ ] Geçerli Sebeple Fesih (m.18) [ ] Haklı Nedenle Fesih (m.25) [ ] Ekonomik/Teknolojik Fesih [ ] Deneme Süresi İçinde Fesih |
| İhbar Süresi Uygulandı mı? | [ ] Evet — Çalışır [ ] Evet — İhbar tazminatı ödendi [ ] Hayır (m.25 kapsamı) |
| İş Sözleşmesinin Bitiş Tarihi: | ___________________________ |
B. FESİH GEREKÇESİ
| Fesih Gerekçesi (Ayrıntılı Açıklama): ___________________________ | |
| Savunma Alındı mı? (m.19 gereği) | [ ] Evet (Tarih: _______________) [ ] Hayır (Gerekçe: _______________) |
| Fesih Öncesi Uyarı / Yazılı İhtar Yapıldı mı? | [ ] Evet [ ] Hayır |
C. HESAPLANAN ALACAKLAR
| Alacak Kalemi | Tutar (TL Brüt) | Açıklama |
|---|---|---|
| Kıdem Tazminatı | ___________________________ | Hak kazanıyorsa |
| İhbar Tazminatı | ___________________________ | Bildirim süresi kadar |
| Kullanılmayan Yıllık İzin Ücreti | ___________________________ | Gün x Günlük brüt ücret |
| Son Aylık Ücret | ___________________________ | Çalışılan günler karşılığı |
| Diğer Alacaklar (Prim, İkramiye vb.) | ___________________________ | ___________________________ |
| TOPLAM NET ÖDEME | ___________________________ | ___________________________ |
D. BELGELER VE TESLİMAT
| İşten Ayrılış Bildirgesi (SGK) Gönderildi mi? | [ ] Evet (Tarih: _______________) [ ] Bekliyor |
| Çalışma Belgesi Verildi mi? (m.28) | [ ] Evet [ ] Talep edilmedi |
| Zimmet İadesi Tamamlandı mı? | [ ] Evet [ ] Hayır (Eksik: _______________) |
| Bordro / İbra İmzalandı mı? | [ ] Evet [ ] Hayır |
E. ONAY
| İK Sorumlusu İmzası: | ___________________________ | Tarih: | ___/___/______ |
| Departman Yöneticisi İmzası: | ___________________________ | Tarih: | ___/___/______ |
| Genel Müdür / Yetkili İmzası: | ___________________________ | Tarih: | ___/___/______ |
| Çalışanın Tebliğ İmzası: | ___________________________ | Tarih: | ___/___/______ |
Yasal Bilgi: 4857 sayılı İş Kanunu m.17 gereğince bildirimli fesihte ihbar süreleri: 6 aya kadar 2 hafta, 6 ay–1,5 yıl arası 4 hafta, 1,5–3 yıl arası 6 hafta, 3 yıldan fazla 8 haftadır. 2026 kıdem tazminatı tavanı 53.919,68 TL; brüt asgari ücret 33.030 TL; SGK işveren prim payı %21,75.
Not: Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır. Hukuki danışmanlık niteliği taşımaz. Özel durumunuz için bir avukata danışmanız önerilir.