İşçi İşe Giriş Bilgi ve Özlük Formu
İşçi İşe Giriş Bilgi ve Özlük Formu
Bu form, 4857 sayılı İş Kanunu ve 5510 sayılı SGK Kanunu kapsamında tutulması zorunlu özlük dosyasının temel belgesidir. Lütfen tüm alanları eksiksiz ve doğru doldurunuz.
KİŞİSEL BİLGİLER
| Ad Soyad: | ___________________________ | Doğum Tarihi: | ___/___/______ |
| T.C. Kimlik No: | ___________________________ | Cinsiyet: | [ ] Kadın [ ] Erkek |
| Doğum Yeri: | ___________________________ | Medeni Durum: | [ ] Bekar [ ] Evli |
| Uyruk: | ___________________________ | Engellilik Durumu: | [ ] Yok [ ] Var — Oran: ____% |
İLETİŞİM BİLGİLERİ
| Adres: | ___________________________________________________________ | ||
| İlçe / İl: | ___________________________ | Posta Kodu: | _______________ |
| Cep Telefonu: | ___________________________ | E-posta: | ___________________________ |
ACİL DURUM İLETİŞİM
| Ad Soyad: | ___________________________ | Yakınlık Derecesi: | _______________ |
| Telefon: | ___________________________ | Alternatif Telefon: | ___________________________ |
EĞİTİM BİLGİLERİ
| Öğrenim Düzeyi | Okul / Bölüm Adı | Mezuniyet Yılı | Durum |
|---|---|---|---|
| [ ] Lisansüstü | ___________________________ | _______ | [ ] Mezun [ ] Devam |
| [ ] Lisans | ___________________________ | _______ | [ ] Mezun [ ] Devam |
| [ ] Ön Lisans | ___________________________ | _______ | [ ] Mezun [ ] Devam |
| [ ] Lise | ___________________________ | _______ | [ ] Mezun [ ] Devam |
ÖNCEKİ İŞ DENEYİMİ (Son 3 İşyeri)
| İşveren Adı | Pozisyon | Başlangıç | Bitiş | Ayrılış Nedeni |
|---|---|---|---|---|
| _______________ | _______________ | ___/______ | ___/______ | _______________ |
| _______________ | _______________ | ___/______ | ___/______ | _______________ |
| _______________ | _______________ | ___/______ | ___/______ | _______________ |
SGK VE BANKA BİLGİLERİ
| SGK Sicil No (varsa): | ___________________________ |
| Banka Adı: | ___________________________ |
| IBAN: | TR__ ____ ____ ____ ____ ____ __ |
| Hesap Sahibi Adı: | ___________________________ |
AİLE BİLGİLERİ (SGK Bakmakla Yükümlü Kişiler için)
| Yakınlık | Ad Soyad | T.C. Kimlik No | Doğum Tarihi |
|---|---|---|---|
| Eş | _______________ | _______________ | ___/___/______ |
| Çocuk 1 | _______________ | _______________ | ___/___/______ |
| Çocuk 2 | _______________ | _______________ | ___/___/______ |
BEYAN VE İMZA
Yukarıda verdiğim bilgilerin doğru ve eksiksiz olduğunu, yanlış veya eksik bilgi vermem nedeniyle doğabilecek her türlü hukuki sonuçtan şahsen sorumlu olduğumu beyan ederim. İşe girişte sunduğum belgelerin (diploma, kimlik, vesika fotoğrafı, sağlık raporu vb.) aslının özlük dosyama alınmasına onay veririm.
| İşçi | İK Yetkilisi | |
|---|---|---|
| Ad Soyad | ___________________________ | ___________________________ |
| İmza | ___________________________ | ___________________________ |
| İşe Giriş Tarihi | ___/___/______ | ___/___/______ |
Yasal Uyarı: 4857 sayılı İş Kanunu m.75 gereğince işveren, çalıştırdığı her işçi için özlük dosyası oluşturmak ve bu dosyayı işçinin çalıştığı sürece güncel tutmakla yükümlüdür. Kişisel verilerin işlenmesi, KVKK (6698 sayılı Kanun) hükümlerine tabidir; işçi ayrıca KVKK aydınlatma metnini okuyup imzalamalıdır. 2026 brüt asgari ücret 33.030 TL; kıdem tazminatı tavanı 53.919,68 TL; SGK işveren prim payı %21,75.