İçeriğe geç
Yönetim

Uzaktan Çalışma Ekipman Teslim ve Protokol Formu

Uzaktan Çalışma Ekipman Teslim ve Protokol Formu

ÇALIŞAN BİLGİLERİ
Ad Soyad:___________________________
Sicil No:___________________________
Departman / Pozisyon:___________________________
Uzaktan Çalışma Başlangıç Tarihi:___/___/2026
Uzaktan Çalışma Modeli:[ ] Tam Uzaktan [ ] Hibrit (___ gün ofis, ___ gün uzaktan)
Uzaktan Çalışma Adresi:___________________________

A. TESLİM EDİLEN EKİPMAN LİSTESİ

EkipmanMarka/ModelSeri NoTeslim TarihiDurum
Dizüstü Bilgisayar_________________________________/___/2026[ ] Yeni [ ] 2. El
Monitör_________________________________/___/2026[ ] Yeni [ ] 2. El
Klavye / Mouse_________________________________/___/2026[ ] Yeni [ ] 2. El
Kulaklık / Mikrofon_________________________________/___/2026[ ] Yeni [ ] 2. El
Adaptör / Şarj Aleti_________________________________/___/2026[ ] Yeni [ ] 2. El
VPN Token / Güvenlik Anahtarı_________________________________/___/2026[ ] Yeni [ ] 2. El
Diğer: ______________________________________________/___/2026[ ] Yeni [ ] 2. El

B. MASRAF KARŞILAMA

Gider KalemiAylık LimitÖdeme Yöntemi
İnternet faturası katkısı___ TL[ ] Fatura ibrazıyla [ ] Sabit ödeme
Elektrik/ısıtma katkısı___ TL[ ] Fatura ibrazıyla [ ] Sabit ödeme
Sarf malzemeleri (kağıt, kalem vb.)___ TL[ ] Fatura ibrazıyla [ ] Sabit ödeme

Katkı paylarının SGK ve gelir vergisi durumu: Yargıtay ve mevzuat çerçevesinde uzaktan çalışma gider katkıları ücret niteliğinde sayılmayıp belgelendirilen gerçek giderleri aşmamak koşuluyla vergiden muaf tutulabilir (GVK m.28 kapsamı).

C. VERİ GÜVENLİĞİ VE GİZLİLİK TAAHHÜTLERİ

  • Şirkete ait verileri yalnızca şirket onaylı sistemler ve VPN bağlantısı üzerinden işleyeceğim.
  • Gizli belgeleri kişisel bulut depolama alanlarına (Google Drive, Dropbox vb.) aktarmayacağım.
  • Çalışma bilgisayarını aile üyeleri dahil üçüncü kişilerin kullanımına açmayacağım.
  • Ekipmanın çalınması veya kaybolması durumunda derhal IK ve BT birimine bildireceğim.
  • KVKK kapsamında işlediğim kişisel verilerin gizliliğini koruyacağım.

D. ÇALIŞMA SAATLERİ VE ERİŞİLEBİLİRLİK

Günlük çalışma saatleri:_____:_____ – _____:_____
Öğle molası:_____:_____ – _____:_____
Mesaiye uygunluk (acil durum):[ ] Evet, tüm hafta içi [ ] Yalnızca mesai saatlerinde
Haftalık ofis günleri (hibrit):___________________________

E. İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ BEYAN

  • Uzaktan çalışacağım alanın ergonomik ve yeterli aydınlatmaya sahip olduğunu beyan ederim.
  • Çalışma alanında yangın veya güvenlik riski bulunmadığını taahhüt ederim.
  • İşverenin uzaktan çalışma ISG denetimi yapma hakkına sahip olduğunu kabul ederim (önceden bildirimle).

F. İMZA

Çalışan Ad Soyad / İmza:___________________________
Tarih:___/___/2026
Yönetici Onayı Ad Soyad / İmza:___________________________
İK Onayı Ad Soyad / İmza:___________________________

Yasal Dayanak: 4857 sayılı İş Kanunu Ek Madde 2 (uzaktan çalışma), 6698 sayılı KVKK, 6331 sayılı İSG Kanunu. 2026 brüt asgari ücret: 33.030 TL; kıdem tazminatı tavanı: 53.919,68 TL.

Bu belgeyi indir
uzaktan çalışmaevden çalışmaekipman zimmetveri güvenliği4857 ek madde 2
Not: Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır. Hukuki danışmanlık niteliği taşımaz. Özel durumunuz için bir avukata danışmanız önerilir.