Yıllık İzin Talep ve Onay Formu
Yıllık Ücretli İzin Talep ve Onay Formu
4857 sayılı İş Kanunu Madde 53-61 kapsamında düzenlenmiştir.
A. ÇALIŞAN BİLGİLERİ
| Ad Soyad: | ___________________________ |
| Departman / Birim: | ___________________________ |
| Pozisyon: | ___________________________ |
| İşe Giriş Tarihi: | ___/___/______ |
| Toplam Kıdem (Yıl): | _____ yıl |
B. İZİN HAK EDİŞ BİLGİLERİ
| Kıdem Aralığı | Yasal Hak (Gün) | Bu Çalışanın Hakkı |
|---|---|---|
| 1 – 5 yıl | 14 gün | [ ] Geçerli |
| 5 – 15 yıl | 20 gün | [ ] Geçerli |
| 15 yıl ve üzeri | 26 gün | [ ] Geçerli |
| Yıllık Toplam İzin Hakkı (Gün): | _____ |
| Dönem Başı İzin Bakiyesi (Gün): | _____ |
| Daha Önce Kullanılan İzin (Gün): | _____ |
| Mevcut İzin Bakiyesi (Gün): | _____ |
C. İZİN TALEBİ
| İzin Başlangıç Tarihi: | ___/___/______ |
| İzin Bitiş Tarihi: | ___/___/______ |
| Talep Edilen İzin Süresi (İş Günü): | _____ gün |
| İzin Türü: | [ ] Yıllık Ücretli İzin [ ] Mazeret İzni [ ] Ek İzin |
| İzinde Ulaşılabilecek Telefon / Adres: | ___________________________ |
| Görevin Devredileceği Kişi: | ___________________________ |
D. ÇALIŞAN BEYANI VE İMZASI
Belirtilen tarihlerde yıllık ücretli izin kullanmayı talep ettiğimi, izin süresince işyeriyle bağımın devam ettiğini ve acil durumlarda ulaşılabileceğimi beyan ederim.
| Talep Tarihi: | ___/___/______ |
| Çalışan İmzası: | ___________________________ |
E. YÖNETİCİ ONAYI
| Onay Durumu: | [ ] Onaylandı [ ] Ertelendi (Yeni Tarih: ___/___/______) [ ] Reddedildi |
| Red / Erteleme Gerekçesi (varsa): | ___________________________ |
| Onaylayan Yönetici Ad Soyad: | ___________________________ |
| Yönetici İmzası / Tarih: | ___________________________ / ___/___/______ |
F. İK / BORDRO ONAY
| İK Kontrolü: | [ ] İzin bakiyesi yeterli [ ] Bakiye yetersiz — Bildirildi |
| Bordro Sistemine İşlendi mi? | [ ] Evet [ ] Hayır |
| İK Yetkilisi Ad Soyad / İmza: | ___________________________ |
| İK Onay Tarihi: | ___/___/______ |
Not: 4857 sayılı İş Kanunu m.59 uyarınca kullandırılmayan yıllık izin ücretleri, iş sözleşmesinin sona ermesi halinde son ücret üzerinden ödenmek zorundadır. Formun tüm nüshaları çalışana, birim yöneticisine ve İK departmanına dağıtılacaktır.
Not: Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır. Hukuki danışmanlık niteliği taşımaz. Özel durumunuz için bir avukata danışmanız önerilir.